记者从中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科获悉，最近一年，该科接诊上百例头颈肿瘤患者，其中大部分为恶性肿瘤晚期或复发性恶性肿瘤。个别年长患者对治疗态度消极，拒绝手术，延误了手术时机。
“得了头颈肿瘤，无论多大年龄，是复发、转移还是晚期，都不要害怕不要逃避更不能拖延。只要积极治疗，大多数患者都能获得较好的治疗效果。”中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任雷文斌教授说。
阿叔脖子长肿物最终确诊下咽癌
63岁的刘叔（化名）脖子上长了一个鸡蛋大的肿物，由于不怎么妨碍生活，刘叔自己也害怕就医，所以他一直没有重视。最近吃饭开始出现吞咽困难，难以下咽食物，刘叔才决定到医院找医生看看。
雷文斌教授团队为刘叔进行一系列的检查，最终通过病理活检确诊其患有下咽癌，颈部鸡蛋大的肿物是下咽癌的淋巴结转移灶。据介绍，刘叔的颈部淋巴结增大十分明显，向外突出部分仅仅是肿大淋巴结的一部分，整个淋巴结的直径达到6厘米。
阿叔出现化疗并发症进了ICU
随后，雷文斌教授团队发起多学科会诊，讨论刘叔的病情和治疗方案。在与医学影像科、肿瘤科、放射治疗科、病理科等多个科室的专家进行讨论后，决定先行化疗加免疫治疗缩小肿瘤，再行手术切除或放疗。
然而，刘叔在接受第二次化疗和免疫治疗后，颈部肿物不仅没有缩小，反而比之前更大了，这意味着手术治疗成为唯一的手段。更糟糕的是，刘叔第三次化疗后出现严重的化疗并发症——骨髓抑制，其白细胞和血小板都降至非常低的水平。也就是说，普通的感冒发烧对刘叔来说都可能变成难以救治的重症感染。随后，刘叔被送入ICU。
大多数老人对治疗持消极态度
在医护人员的悉心照料下，刘叔的病情逐渐稳定。随后，刘叔再次回到耳鼻咽喉科，休养及对症治疗数周后进行了手术治疗。经过5小时的手术，雷文斌教授团队为刘叔进行下咽癌根治术+下咽组织瓣修复+喉部分切除术+喉功能重建术和颈部淋巴结清扫术，完整地切除了肿瘤。
据了解，刘叔在接受治疗之初，曾因对病情感到担忧以及对手术有误解而产生抵触情绪。医护人员耐心沟通，最终获得刘叔的信任与配合。如今刘叔康复出院，基本恢复正常生活。
“头颈肿瘤好发于50岁以上的中老年人，发病原因与抽烟、喝酒、高龄有关。”雷文斌告诉记者，最近一年，该科接诊的高龄肿瘤患者越来越多，要么是头颈肿瘤晚期，要么是肿瘤复发转移。大多数老人对治疗持消极态度，拒绝手术治疗，最终延误手术时机。
雷文斌表示，实际上，高龄并非头颈肿瘤治疗禁忌。随着医学的进步，现在治疗手段很多，七成患者都可以获得治疗。即便是带瘤生存，患者也能以很好的生活质量长期生存，“最重要的是不能逃避。”雷文斌说。
下咽癌
下咽癌是发生于下咽部的恶性肿瘤，该部位肿瘤症状隐匿，容易发生转移，患者往往因为有吞咽梗阻感等症状就医，但发现时多数已是晚期，手术治疗难度较大。
